Кашель - самый долгопроходящий симптом у детей. У 90% детей с инфекцией верхних или нижних дыхательных путей он проходит через 25 дней.
Кашель всегда показание для консультации врача. Не забывайте, что лечить нужно не кашель как симптом, а причину кашля, т.е. болезнь.
Красные флаги при кашле:
- одышка (затруднённый вдох или выдох)-бронхиальная астма, пневмония, бронхит с обструктивным синдромом, обструктивный ларингит;
- изменение голоса (осиплость, охриплость, отсутствие голоса)- обструктивный ларингит, дисфункция голосовых связок, аномалия развития аорты;
- внезапные приступы удушья, преимущественно ночью или под влиянием каких-либо аллергенов (чувство нехватки воздуха, стеснения в груди, выраженное беспокойство, страх) - бронхиальная астма;
- повышение температуры тела (пневмония, бронхит, инородное тело в дыхательных путях);
- боль в грудной клетке (пневмоторакс, пневмония, плеврит);
- срыгивания или рвота на фоне кашля (гастроэзофагеальный рефлюкс, коклюш);
- кровохарканье (туберкулёз лёгких, рак лёгкого, тромбоэмболия лёгочной артерии);
- длительный кашель (более 8 нед.) - необходим поиск патологии со стороны различных органов и систем (бронхоэктатическая болезнь, кашлевой вариант бронхиальной астмы, гастроэзофагеальный рефлюкс, сердечно-сосудистая патология и др.);
- ночной кашель (коклюш, гастроэзофагеальный рефлюкс).
Сразу несколько симптомов могут быть характерны для разных заболеваний.
Цатурян Нелли Лазаревна, врач-педиатр, пульмонолог, эксперт по детским инфекциям Детской клиники «ПЛЮС»
